智力障碍的表现及康复训练

来源:南京天佑儿童医院 025-86888812

  智障是指智力功能和适应能力明显低于同龄人的一般水平,包括沟通困难、自理困难、自理困难、人际交往能力困难等,这种困难对生活、学习和工作产生了重大影响。台湾一般采用标准化智力测验(如儿童韦氏智力量表、儿童韦氏智力量表)来评定智力功能。但是,如果智力功能低于一般水平,智商得分低于70分。适应功能主要是指如何有效地满足日常生活的需要,根据年龄、文化和环境的不同可能有自己的发展阶段。智力低下是一种功能性诊断。智力缺陷与中枢神经系统发育有关。智力低下程度越高,功能障碍和环境适应困难越明显,越能及早发现。

  智力低下的临床症状

  除智力低下外,还可能有癫痫和各种神经系统疾病。

  行为障碍:包括自闭症样儿童、多动症、注意力障碍、行为僵硬、无法融入社会活动、重复动作、食物成瘾、自伤、拉毛。

  感觉异常:视觉、听觉、认知、阅读困难。

  运动异常:肢体僵硬、关节挛缩、行走步态不稳、运动不协调、舞蹈病、排便失禁等。

  精神和行为异常常见于轻、中度智力低下,发病多在学龄期及青春期前后,可并发各种形式的精神和行为异常,多为非典型。包括:精神分裂症、情绪性疾病、神经质(转化与分离综合征较为常见)、人格障碍、谵妄、孤独症、儿童解体性精神病、多动、僵硬、重复动作、冲动、注意力不集中、脾气暴躁、依赖性、食物成瘾等。

  症状出现的频率和严重程度各不相同,有时还伴有各种各样的问题,特别是重度和极重度智力低下。

  智力落后康复训练的目的与方向

  通过治疗和教育,早期治疗和教育希望提高和发展弱智者的智力和潜能,增强他们的独立生活能力、自理能力和社会适应能力。智力低下儿童在早期发育中可能存在发育迟缓。因此,如果能及早发现和治疗,就能教育和训练他们的适应能力。另外,长期训练可以提高他们的适应能力,但智商比较稳定,难以改变。希望通过对照料者的教育和培训,使弱智者学会如何处理或适应同时发生的行为和由此产生的功能障碍。

  康复训练的内容包括:家庭护理、正常生活和教育;家庭问题,包括遗传咨询、婚姻、行为困扰和管理;情绪压力,如焦虑、内疚、愤怒、羞耻等;长期生活治疗,包括学习、工作、婚姻、支持和经济资源或支持。

  根据不同的年龄和智力水平,康复训练有不同的训练目标,大致可分为个体适应功能的提高和群体适应功能的提高。个人适应功能主要包括自我照顾、自我照顾和运动技能。自理能力包括吃饭、上厕所、洗漱、梳洗等。自我照顾包括帮助做家务、清洁用品、使用电话、知道时间、购物等等。动作技能包括大身体动作和精细的手部动作,如跑、跳、骑自行车、开关门、动笔、用剪刀等。群体适应主要包括交际能力和社交能力。沟通能力包括口头理解、口头表达和读写能力。社交技能包括与他人玩游戏、与他人互动、处理进退两难、处理人际关系的能力。

  智力低下的语言特点:

  1、说话表现会比较幼稚,经常使用婴儿语言。

  2、经常用一个词来表达不同的事物或概念。

  3、名词或动词的使用,大多是具体的,会导致一个缓慢的

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